話題のPRK手術(3)

エピレーシックの利点と欠点視力矯正手術として、最も一般的なのは、「レーシック」・・・正式名称は、「レーザー角膜屈折矯正手術」・・・です。レーシックのなかには、その一種として「エピレーシック」があります。エキシマレーザーを照射することによって近視・遠視・乱視を矯正するレーシック手術の方法の一つです。エピレーシックは、他の表面照射の屈折矯正手術と同様にボーマン膜をレーザーで除去し、角膜実質層を削ることで視力を回復します。通常のレーシックの場合、目に対する強い打撃や衝撃でフラップがずれたりすることがありますが、エピレーシックの場合は、その心配がありません。また、比較的、視力の回復や安定が早いともいわれています。手術のなかでは、「フラップ」という蓋状のものを作成しますが、この手術では、アルコールなどの薬品を使用しない為、それに伴う正確性の低下・角膜への負担などのリスクの心配が少ないといえます。話題のPRK手術もですが。一方、欠点もあります。術後に痛みが伴うことから、3?7日程度保護用のコンタクトレンズを着用する必要があります。 表面照射に分類される術式であるため、一般的のレーシック手術に比べ角膜混濁・・・「ヘイズ」・・・を起こす危険性が高いという欠点もあります。また、これは、エキシマレーザーを照射する手術なので、ハロ・グレアの出現、コントラストが低下するなどの症状があります。これらは、通常のレーシックと同様の欠点です。

高額医療が支給されるには高額医療は老人にのみ適用されるわけではおまへん。健康保険組合に加入していれば、どなたはんでも受けることが出来るものや。では、高額医療はどのような場合に支給されるのでっしゃろか。同じ人が1ヶ月以内に、同じ病院で限度額を超えて負担金を支払った場合に、その超えた分が支給されまんねん。せやけど、気をつけなくてはいけへんのが1ヶ月以内ちう期間や。1ヶ月といっても、月をまたいではいけまへん。9月ならば、9月1日から9月30日までを1ヶ月とみなされまんねん。また、限度額も所得によって、3段階にわかれてい まんねんわ。上位所得者(総所得金額等が600万円を超える世帯)・一般所得者・住民非課税所得者の3段階や。また、計算する時の用心事項もいくつかあるんや。仮に一人の自己負担額が、高額医療の算定基準以下であっても、同一世帯で同じ月に2人以上の自己負担が21000円以上であれば、それらを合算して高額医療を請求することができまんねん。また、一人で一ヶ月以内にちゃう病院にかかり、それぞれの病院で自己負担が21000円以上あった場合も、請求することができまんねん。さらには、同一の医療機関でも診療科ごとに別々に計算・同一の医療機関でも入院と外来は別々に計算やらなんやら、規定はいくつかあるさかいに、用心しまひょ。入院に至っては、差額ベッド代や食事代やらなんやらの保険対象外のものは、負担金には入りまへん。入院ともなれば、負担する医療費も小額では済まないことが多いでっしゃろ。病院には、ソーシャルワーカーと呼ばれる方が必ずいらっしゃい まんねんわ。高額医療についても、分かりやすく説明してくれるはずや。適用されるかどうか知りたい場合は、病院に行かれた際に相談されてはいかがでっしゃろ。

高額医療と医療費控除の違いについて病院で働いとると、たまに患者はんから高額医療についての質問を受けまんねん。「1年間の領収書の合計が10万以上あれば、市役所に持っていけばええのよね?」との内容やけどアンタ、どうやら高額医療と医療費控除を勘違いされとる方が多いようや。高額医療ちうのは、オノレが加入しとる健康保険組合へ申請するものや。保険証に記載してある保険者が管轄となるんや。やろから、国民健康保険の方は市町村の役所へ、社会健康保険の方は保険者となっとる会社か社会保険事務所へ・・ちう事になるんや。また、対象となる医療費は、月別・病院別・診療科別・入院、通院別にそれぞれ計算しなくてはいけまへん。さらには、保険適用外の費用は含まれまへんから、用心しまひょ。医療費控除ちうのは、確定申告で税務署へ申請するものや。1年間で一世帯の医療費の支払いが10万円以上あった場合に、申告することができまんねん。1年間に受け取った医療機関の領収書を、税務署へ提出しまんねん。医療費控除の場合は、保険適用外のものも含まれまんねんし、交通費も含まれまんねん。せやけど、気をつけへんといけへんのは、保険金(給付金)は医療費から差し引く対象となるちうことや。やろから、高額医療で還付された分は、医療費から差し引く計算になるんや。実際に勘違いしとる方の中には、高額医療も年末に申請すればええと思っとったようや。もちろん、2年以内であれば申請は出来まっけど、申請先がちゃうため、訳が分からなくなってしまうようや。医療費控除は税金、高額医療は保険が還付されるものと覚えておきまひょ。

高額医療貸付制度と委任払いについてどのような病気でも、入院費用は通院と比べ物にならへんほどの費用を必要としまんねん。後日、申請すれば戻ってくる高額医療も、後でもらえるのなら最初から差し引いてくれればええのに・・・と思うでよね。このような悩みをなくすための制度があるんや。それが『高額医療貸付制度』や。これは、健康保険に加入しとる人であれば、どなたはんでも利用できまっけど、組合や共済保険は適用になりまへんので用心しまひょ。高額医療貸付制度とは、高額医療費が支給される見込み額の8?9割を無利子で貸してもらえるちう制度や。入院費用になんぼかかったのかは、病院が診療報酬明細書ちうのを作成してから決定されまんねん。この審査が通るのが約3ヵ月後になるさかいに、ほんで貸付金の精算が行われまんねん。精算後、足りまへん分を支払うか、または残余分が振り込まれる仕組みやけどアンタ、ほとんどの場合戻ってくることが多いのだそうや。また、国民健康保険に加入しとる方は、『高額医療費の委任払い』ちう制度があるんや。これは、限度額の支払いさえすれば、高額医療の分は加入しとる国民健康保険の市町村が支払ってくれるちう仕組みや。せやけどダンさん、これは病院側と市町村の契約がされておらへんと不可能やので、自治体に問い合わせてみてくれへんかのね。医療費の心配をしていては、十分な治療を受けることはできまへん。もしも、入院になるような事があったら、このような制度がある事を思い出しておくんなはれ。レーシック適応外の人のフェイキックIOL手術も視野に入れましょう。

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